Главная - Лечение печени - Лечение асцита при циррозе печени

Лечение асцита при циррозе печени

Что такое асцит?

Асцит (брюшная водянка) - это образование и скопление свободной жидкости в брюшной полости, объем которой в тяжелых случаях может превышать 20 литров. Эта патология имеет невоспалительное происхождение и наиболее часто является следствием цирроза печени.
 
Дело в том, что поврежденная печень не способна пропустить через себя то количество крови, с которым справлялась здоровый орган, поэтому часть жидкой фракции крови как бы выдавливается через стенки вен и скапливается в окружающих тканях и брюшной полости. Характерное для цирроза повышение давления в воротной вене приводит к повышению выхода жидкости.
 
водянка
 
Цирроз печени – причина 75% всех зарегистрированных случаев асцита, однако причиной развития данной патологии могут также быть онкологические заболевания (около 20% случаев) и сердечная недостаточность (около 5%).

Виды асцита

Цирроз печени может сопровождаться разной степенью фиброзирования (процесс образование соединительной ткани), что напрямую отражается на степени тяжести асцита. По этому критерию различают следующие виды асцита:
  • Малый асцит - когда объем жидкости не превышает 3 литров. Патология, как правило, определяется только при инструментальном исследовании (УЗИ, МРТ, КТ, рентгенография);
  • Средний асцит - когда количество скопившейся жидкости в животе приводит к изменению его формы;
  • Тяжелый асцит диагностируется при скоплении в брюшной полости более 20 литров жидкости в животе. Живот мешает больному двигаться, вызывает затруднения дыхания.
С малой формой асцита чаще всего сочетается так называемый транзиторный асцит. Скопление асцитной жидкости в этом случае полностью исчезает после лечения по мере улучшения состояния пациента.
 
При стационарном асците жидкость продолжает оставаться в брюшной полости, несмотря на лечение. При напряженном тяжелом асците количество асцитной жидкости в животе постоянно растет.

Лечение асцита при циррозе печени

Поскольку в подавляющем большинстве случаев асцит возникает как осложнение цирроза, то и вопрос о лечении данной патологии, это, главным образом, вопрос лечения цирроза печени. 
 
При малом и среднем асците, особенно при транзиторной его форме, патология исчезает или состояние больного стабилизируется по мере улучшения состояния печени. В данном случае в качестве симптоматических средств назначаются мочегонные препараты, бессолевая диета, ограничение приёма жидкости.
 
диета
 
Положительный результат также дает постельный режим, значительно сокращающий количество скапливающейся в брюшной полости асцитной жидкости.
 
Если терапия оказывается бессильной, прибегают к лапароцентезу (прокол передней брюшной стенки с целью исключения патологического содержимого), посредством которого выводится часть жидкости. Главной опасностью проведения данной манипуляции является риск перфорации кишечника с последующим развитием калового перитонита.
 
Иногда единственным способом помочь больному становится операция по пересадке печени.
 

Поделитесь с друзьями в соцсетях:

источник: dlya-chistki-pecheni.ru
При перепечатке материала «Лечение асцита при циррозе печени» активная ссылка на источник обязательна!

ОТЗЫВЫ

отзывов пока нет.


ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ
Ваше имя:
Отзыв:
Код с картинки справа: